Service / Kinderwunsch Standort Dorsten

Erweiterte Kostenübernahme bei künstlicher Befruchtung (Stand: Januar 2020)

AOKen    
AOK Baden-Württemberg75% Erstattung für Versuche 1-3 für verheiratete Paare und eingetragene gleichgeschlechtliche weibliche Lebenspartnerschaften, sofern beide Frauen unter krankheitsbedingter Kinderlosigkeit leiden. Diese Bestimmungen gelten nur, wenn beide Ehe- bzw. Lebenspartner bei der AOK Baden-Württemberg versichert sind. Behandlungen auch für Versicherte über 40, wenn der behandelnde Arzt erklärt, dass kein über das Normale hinausgehende Risiko für die Versicherte oder das Kind
erkennbar ist.
Baden-Württemberg45153006,27 %
AOK Bayern4. Versuch mit 50% Erstattung, wenn beide Ehepartner bei der AOK Bayern versichert sind. Eine Vorabgenehmigung durch die AOK für den 4. Zyklus ist nicht
notwendig; es erfolgt Kostenerstattung gegen Vorlage der Rechnungen.
Bayern44120006,13 %
AOK Bremen/Bremerhaven100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der AOK
Bremen/Bremerhaven versichert sind.
Bremen/Bremerhaven2390000,33 %
AOK Hessen100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der AOK Hessen
versichert sind.
Hessen15874002,20 %
AOK Nordost100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der AOK Nordost versichert sind; abzüglich der Kosten, die nach Landesrecht von Dritten übernommen
werden.
Berlin, Brandenburg, Meckl.-Vorpommern17410002,42 %
AOK NordWestJe 300 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner während des
Behandlungszeitraums bei einer AOK versichert sind.
NRW in Region Westfalen-Lippe, Schleswig-Holstein27803003,86 %
AOK PLUS75% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der AOK Plus versichert sind; Erstattung erfolgt als Sachleistung; für außerhalb Sachsens und Thüringens lebende AOK-Plus-Versicherte gilt Kostenerstattung. Weitere Zusatzleistungen: 100 % für Assisted Hatching (Schlüpfhilfe für Embryo) und Testikuläre
Spermienextraktion/TESE; zusätzlich max. 1.000 € bei medizinisch erforderlicher
Kryokonservierung
Sachsen, Thüringen30840004,28 %
AOK Rheinland/Hamburg75% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner während des Behandlungszeitraumes bei einer AOK versichert sind. Ansprüche auf Beihilfe oder freie Heilfürsorge nach beamtenrechtlichen Vorschriften oder Grundsätzen sowie Leistungen aus der PKV sind als vorrangige Leistungen auf die Satzungsleistung
anzurechnen.
NRW in Region Rheinland, Hamburg29490004,10 %
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland75% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der AOK Rheinland- Pfalz/Saarland versichert sind oder ein Partner privat versichert ist.Rheinland-Pfalz, Saarland11818001,64 %
AOK Sachsen-Anhalt50% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der AOK SA versichert sind. Zusätzlich erstattet die AOK bis zu 300 € für einen vierten Behandlungszyklus, soweit der dritte Behandlungszyklus durch eine gesetzliche Krankenkasse genehmigt
und durchgeführt wurde.
Sachsen-Anhalt7335001,02 %
Ersatzkassen
Hanseatische KrankenkasseJe 200 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der HEK versichert
sind.
bundesweit4832800,67 %
hkkJe 200 € Zuschuss für Versuche 1-3 je hkk-versicherten Ehepartnerbundesweit5236680,73 %
KKHJe 100 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der KKH versichert
sind.
bundesweit17566002,44 %
TK Techniker KrankenkasseJe 250 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der TK versichert
sind.
bundesweit980000013,61 %
IKKen
BIG direkt gesundJe 200 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BIG versichert
sind.
bundesweit4125100,57 %
IKK Brandenburg und BerlinÜbernahme weiterer 60 % der nach dem genehmigten Behandlungsplan verbleibenden Eigenanteile der Maßnahme, jedoch nicht mehr als die tatsächlich entstandenen Kosten. Überschreitet das Familieneinkommen (Einnahmen zum Lebensunterhalt) in den letzten 12 Monaten vor Antragstellung die zum Zeitpunkt der Antragstellung gültige Bezugsgröße (West) nach § 18 SGB IV nicht, erhöht sich der
Zuschuss auf 100 %.
Brandenburg, Berlin2348320,33 %
IKK classicJe 500 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der IKK classic
versichert sind; wenn nur ein Ehepartner bei der IKK classic versichert ist, reduziert
sich der Zuschuss auf 250 €.
bundesweit33426004,64 %
IKK gesund plusZuschuss von 300 € für den 4. Zyklus, wenn beide Ehepartner bei der Ikk gesund plus
versichert sind.
bundesweit4230000,59 %
IKK NordDie IKK Nord übernimmt Leistungen bei künstlicher Befruchtung in Höhe von maximal drei Versuchen (IVF oder ICSI) bis 100%, wenn beide Ehegatten Versicherte
der IKK Nord sind.
Mecklenburg-Vorpommern, Schleswig-Holstein2320000,32 %
IKK Südwest100% Übernahme der mit dem Behandlungsplan genehmigten Kosten, wenn der Ehegatte der/des IKK Versicherten ebenfalls bei der IKK versichert ist. Maximal 1.000
€ je Behandlungsversuch ohne Gesamtbegrenzung.
Hessen, Rheinland-Pfalz, Saarland6499010,90 %
Knappschaft
KnappschaftJe 500 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der Knappschaft
versichert sind.
bundesweit16524532,30 %
BKKen
atlas BKK ahlmann75% Erstattung für Versuche 1-3Bayern, Bremen, Hamburg, Hessen, Mecklenburg-
Vorp., Niedersachsen, NRW, Schleswig-Holstein, Thüringen
590350,08 %
BAHN BKK100% Erstattung, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert sind; 75% Erstattung, wenn nur ein Ehepartner bei der BKK versichert ist. Die Anzahl aller Versuche hängt von der Behandlungsmethode und der Anzahl der bereits erfolglos
durchgeführten Versuche ab.
bundesweit5775000,8 %
BKK 24Kostenzuschuss von 300,00 € für vier Behandlungszyklen. Voraussetzung: Das Paar ist
verheiratet und beide Ehepartner sind bei der BKK24 versichert.
bundesweit1310000,18 %
BKK AKZO NobelJe 500 € Zuschuss für Versuche 1-3; der Zuschuss verdoppelt sich auf 1.000 €, wenn
beide Ehepartner bei der BKK versichert sind; erweiterte obere Altersgrenze w45.
Bayern449230,06 %
BKK B. Braun AesculapZuschuss von 300 €, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert sind.geschlossene BKK269840,04 %
BKK BERTELSMANNZuschuss in Höhe von bis zu 250 € je Versuch, für bis zu drei Versuche, wenn beide
Ehepartner bei der Bertelsmann BKK versichert sind.
bundesweit491190,07 %
BKK BPW Wiehl300 € Zuschuss je Versuch, wenn beide Ehegatten bei der BKK BPW versichert sind.geschlossene BKK66000,01 %
BKK DebekaMaximal 200 Euro je Behandlungsversuch für maximal 3 Versuche, wenn beide
Ehepartner bei der Debeka BKK versichert sind.
bundesweit953390,13 %
BKK der SIEMAG75% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert sind.Baden-Württemberg, Bayern, Brandenburg, Hamburg, Hessen, NRW, Rheinland-Pfalz, Sachsen187000,03 %
BKK der Stadt Augsburg100% Erstattung der mit dem Behandlungsplan genehmigten Kosten, wenn beide
Ehegatten bei der BKK Stadt Augsburg versichert sind.
geschlossene BKK160000,02 %
BKK Dürkopp Adler75% Erstattung für Versuche 1-3.NRW240210,03 %
BKK Ernst & Young100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert
sind.
geschlossene BKK77000,01 %
BKK EWEZuschuss von 1.000 € je Versichertem der BKK EWE für Versuche 1-3; jedoch nicht
mehr als die tatsächluch entstandenen Kosten
geschlossene BKK140000,02 %
BKK exklusivJeder BKK exklusiv versicherte Ehegatte erhält Zuschüsse von bis zu 250,00 € für bei
ihm erfolgte Behandlungsversuche, bis zu drei Versuchen.
Bremen, Mecklenburg-Vorp., Niedersachsen, NRW,
Sachsen-Anhalt, Schleswig-Holstein
270000,04 %
BKK firmusZuschuss von 500 € je Behandlungsversuch und Versicherten, jedoch nic.ht
mehr als die den Versicherten tatsächlich entstandenen Kosten
bundesweit886430,12 %
BKK FreudenbergBis zu 100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert sind. Je Ehepaar ist der Zuschuss innerhalb von 24 Monaten, beginnend ab
dem 1. Versuch, auf 2.000 € begrenzt.
Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Hessen, Niedersachsen, NRW, Rheinland-Pfalz, Sachsen285000,04 %
BKK Groz-Beckert75 % für Versuche 1-3. Sind während des Behandlungszeitraums beide Ehepartner
bzw. Lebenspartner bei der BKK Groz-Beckert versichert, betragen die zusätzlichen Ansprüche 30 %, also insgesamt 80%.
geschlossene BKK70000,01 %
BKK KronesZuschuss in Höhe von bis zu 1.000 € pro Versuch (max. 3), wenn beide Ehepartner bei
der BKK Krones versichert sind. Ist nur ein Ehepartner versichert, reduziert sich der
Anspruch auf 500 €.
geschlossene BKK150000,02 %
BKK MAHLE75% Erstattung für Versuche 1-4, soweit der 3. Versuch zu Lasten einer GKV erfolgt
ist.
geschlossene BKK138000,02 %
BKK Melitta PlusJe 250 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert
sind.
Baden-Württemberg, Berlin, Bremen,
Niedersachsen, NRW
519040,07 %
BKK Merckje 250 € Zuschuss für maximal drei Maßnahmen, wenn beide Ehepartner bei der
Merck BKK versichert sind.
geschlossene BKK300000,04 %
BKK Miele100% Erstattung für Versuche 1-3geschlossene BKK345000,05 %
BKK PFAFF100% Erstattung für Versuche 1-3Rheinland-Pfalz354000,05 %
BKK PWC500 € für Versuche 1-3 wenn beide Ehepartner bei der PKK PWC versichert sindgeschlossene BKK223000,03 %
BKK Rieker Ricosta Weisser75% Erstattung für Versuche 1-3.geschlossene BKK30000,00 %
BKK RWE100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK RWE
versichert sind.
geschlossene BKK590000,08 %
BKK Salus500 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK Salus versichert
sind.
bundesweit1700000,24 %
BKK SBH75% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert sind; abzüglich der Kosten, die nach Bundes- oder Landesrecht von Dritten zu tragen sind.Baden-Würtemmberg225970,03 %
BKK ScheufelenJe 500 € Zuschuss für bis zu 9 Behandlungszyklen, wenn beide Ehepartner bei der BKK
versichert sind.
Baden-Württemberg664450,09 %
BKK SüdzuckerJe 200 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert
sind.
geschlossene BKK90000,01 %
BKK VBU75% Erstattung für Versuche 1-3 für den bei der BKK VBU versicherten Ehepartner.bundesweit5519000,77 %
BKK VerbundPlusJe 200 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert
sind.
bundesweit830000,12 %
BKK Voralb HELLER LEUZE TRAUB75% Erstattung für Versuche 1-3 für den bei der BKK Voralb versicherten Ehepartner.geschlossene BKK117000,02 %
BKK Wieland Werke AG100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK Wieland
Werke versichert sind.
geschlossene BKK118000,02 %
BKK Wirtschaft & FinanzenEinmalig 500 € Zuschuss zum genehmigten Behandlungsplan; Erhöhung auf 1.000 €,
wenn beide Ehepartner bei der Kasse versichert sind.
Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Brandenburg, Bremen, Hamburg, Hessen, Niedersachsen, NRW, Rheinland-Pfalz, Saarland, Sachsen250870,03 %
BKK WMFZuschuss in Höhe von 1.000 € für die Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der
BKK WMF versichert sind.
bundesweit222000,03 %
Continentale BKKZuschuss in Höhe von 250 € je Versuch (1-3)bundesweit890000,12 %
Daimler BKK100% Erstattung für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert
sind
geschlossene BKK2910000,4 %
Novitas BKKJe 400 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der Novitas BKK
versichert sind. Ist nur einer der Ehepartner bei der Novitas BKK versichert, reduziert
sich der Zuschuss auf 100 € je Versuch.
bundesweit3983230,55 %
VIACTIV KrankenkasseJe 500 € Zuschuss für Versuche 1-3, wenn beide Ehepartner bei der BKK versichert
sind.
bundesweit7300001,01 %

Weitere Informationen

Satzungsleistungen der DAK

01.04.2017

Für Patientenpaare, die bei der DAK versichert sind, gilt, dass nach z.B. drei Inseminationen, die zu 100% übernommen wurden, keinerlei weitere und wesentlich teurere Behandlungen mehr zu 100% erstattet werden. Es ist daher unter Kostengesichtspunkten sinnvoller, die Inseminationen mit 50% Eigenanteil zu bezahlen und anschließend die IVF oder ICSI zu 100% erstattet zu bekommen.

BITTE informieren Sie Ihre Patienten entsprechend!

Quelle: BRZ – Berufsverband Reproduktionsmedizinischer Zentren Deutschland e. V.


Mitteilung des Berufsverbandes Reproduktionsmedizinischer Zentren Deutschlands e.V. vom 11.09.2012

Seit Mitte des Jahres 2012 bieten einige gesetzliche Krankenkassen Kinderwunschpaaren eine über die 50%-Regelung hinausgehende finanzielle Unterstützung und in manchen Fällen auch Vergünstigungen.

  • BKK ALP plus
  • BKK VBU
  • AOK Rheinland Pfalz/Saarland
  • HEK
  • BKK B. Braun Melsungen (diese Kasse wird für ihre Versicherten den Eigenanteil völlig übernehmen!)
  • BKK Verbund Plusatlas BKK ahlmann

Weitere Kassen sind dazu in interner Beratung. Daher macht es Sinn, dass Sie sich an Ihre gemeinsame Krankenkasse wenden und nach der Beteiligung an diesen Satzungsleistungen fragen.


Bundesregierung lehnt Zuschüsse für künstliche Befruchtung ab

31.05.2012

Die Bundesregierung hat den Entwurf des Bundesrates zu einem Kinderwunschförderungsgesetz abgelehnt. Das Gesetz sollte die Grundlagen dafür schaffen, dass zusätzlich zu den bisher durch die GKVen erstatteten 50% für Maßnahmen der künstlichen Befruchtung weitere 25% der Kosten durch Mittel aus dem Bundeshaushalt erstattet werden. Zu dieser zusätzliche Kostenübernahme ist die Bundesregierung nicht bereit. Sie hat auf geplante Fördermöglichkeiten durch die Bundesländer und durch das Bundesfamilienministerium hingewiesen. Diese sind allerdings noch bei weitem nicht umsetzungsreif (Newsletter DGGG Mai 2012)